Эндодонтия

Что такое эндодонтия?

Коронка на той части зуба, которая находится над десной и видна во рту. Та часть, которая не видна во рту и остается в кости, называется корнем. Зубы состоят из нескольких слоев. Это эмаль и дентин снаружи и внутри. Под эмалью и дентином, которые являются наружными тканями зуба, находится пульпа, которая представляет собой мягкую соединительную ткань и образует живую часть зуба, в народе известную как «зубной нерв». Во время роста и развития зуба задачей пульпы является его питание. Когда зуб полностью сформирован, ткань пульпы сообщает, что зуб поврежден или воспален, передавая боль. Эндодонтия — это раздел стоматологии, который занимается лечением проблем, которые распространились на пульпу зуба.

Play Video

Что такое лечение корневых каналов?

Когда пульпа повреждена настолько, что ее невозможно спасти, процедуры, проводимые для лечения воспаления, называются лечением корневых каналов. Зубные каналы представляют собой очень маленькие и тонкие туннели, которые начинаются от коронки зуба и продолжаются до кончика корня. Это процесс удаления пульпы. В прошлые годы единственным методом лечения зубов с воспаленной пульпой было удаление зуба, но сегодня, благодаря лечению корневых каналов, стоматологи могут сохранять естественные зубы пациентов длительное время.

Почему следует лечить корневые каналы?

Когда нервы в канале повреждаются и воспаляются, он умирает, потому что не имеет возможности излечить себя. Отмирание пульпы (нерва) чаще всего происходит в поврежденном, сломанном зубе или из-за глубокой полости. В обоих случаях бактерии достигают пульпы и вызывают воспаление. В таком случае раздражители, такие как жевание, давление, горячее и холодное, могут вызывать сильную чувствительность и боль. Кроме того, воспаление пульпы может вызывать боль, которая не снимается обезболивающими средствами и возникает спонтанно. Лекарства, которые вы будете принимать без ведома стоматолога, особенно антибиотики, могут лишь временно отсрочить вашу боль. Длительно применяемые антибиотики делают воспаление более стойким и затрудняют лечение зуба. Поясним это на коротком примере: процесс похож на выбивание вражеских солдат. Другими словами, как только защита падет, враги могут снова проснуться и вести против вас войну. При лечении антибиотиками враги становятся неэффективными на короткое время, при лечении корневых каналов вы полностью избавляетесь от падений. Если пульпит не лечить, в результате скопления воспаления в верхушках корней и кости челюсти образуются «гнойные мешочки», которые мы называем абсцессом. Эти абсцессы, образовавшиеся на кончике корня, могут расширяться и разрушать костную ткань вокруг корня. Когда воспаленная пульпа не удалена, появляется боль и припухлость. Если длительное время не проводить лечение, зуб нужно будет удалять.

Как сделать лечение корней?

1-После того, как ваш стоматолог определил состояние зуба и порекомендовал лечение корневых каналов, лечение начинается, и лечение проводится в один или несколько сеансов в зависимости от состояния зуба.

2-Сперва, зуб, подлежащий лечению, обезболивается, чтобы вы не чувствовали боли, затем, если есть кариес, его чистят и зуб вскрывают с коронковой части, чтобы добраться до области, где проходят нервы зуба.

3-Рентгенография (рентген) проводится для определения длины канала. Или можно использовать инструменты для поиска вершины. Эти устройства нельзя использовать у пациентов с кардиостимуляторами.

4-Содержимое корневых каналов (ткань пульпы) удаляется и очищается, а сами корневые каналы формируются и расширяются с помощью различных стоматологических инструментов.

5-Корневые каналы дезинфицируются, то есть очищаются от бактерий и плотно заполняются материалом, совместимым с окружающими тканями.

6-Лечение может занять 1-3 сеанса в зависимости от инфекции кончика корня зуба, является ли инфекция острой или хронической, и есть ли у пациента боль или нет.

7- В случаях, когда зуб не живой и есть воспаление на кончике корня, в корневые каналы можно ввести лекарство для уничтожения бактерий. Чтобы этот препарат подействовал, он должен оставаться в каналах не менее 5-10 дней. На это время зуб закрывается временным пломбировочным материалом.

8-В случаях сильного воспаления стоматолог может порекомендовать прием пероральных препаратов для закрепления лечения.

9-После лечения в зубе могут наблюдаться легкие боли и жалобы на чувствительность, но это временно. В этом случае лучшим решением будет не использовать сторону с этим зубом в течение нескольких дней. Через некоторое время будет видно, что чувствительность исчезла.

Зуб с пролеченным корневым каналом может служить годами, как необработанный зуб. Зубы с пролеченными корневыми каналами, как и любые другие зубы, могут иметь синяки или трещины, а также могут быть проблемы с деснами. После лечения корневых каналов следует уделить внимание гигиене полости рта.

11-Вы должны регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью и ходить на осмотр к врачу.

Какова вероятность успеха в лечении корневых каналов?

Успешность эндодонтического лечения увеличивается с развитием технологий и развитием ручных навыков врачей. Успех лечения корневых каналов, проведенного в соответствии с нормами и правилами, достигает в среднем 90-95%.

По данным различных исследований, показатели успеха эндодонтического лечения составляют от 53 до 94%. Анатомия корневого канала играет важную роль в успехе лечения. Чистить и формировать зубы со сложной формой канала сложнее.

Эндодонтические неудачи: нарушения очистки, формирования и окклюзии, поломка инструмента в корневом канале, пропущенные каналы, трещины в межкорневой области или пломба в корневом канале выпадает из обработанного зуба, и зуб становится открытым для внешней среды в результате роста бактерий и повторное воспаление системы корневых каналов. В случае неудачи лечение корневых каналов обычно возобновляется, а ошибки исправляются, если таковые имеются и достигается решение. Старая пломба удаляется, канал зуба реформируется, очищается и снова пломбируется. Если эта процедура не дает результата, «резекция верхушки корня» называется хирургическим вмешательством. Во время этого процесса достигается корень зуба; эта область и ее окрестности хирургически очищаются и закрываются. Если решение не может быть достигнуто с помощью хирургического вмешательства; удаление этого зуба может считаться целесообразным.

Есть ли альтернатива лечению корневых каналов?

Не существует другого варианта лечения, который мог бы стать альтернативой лечению корневых каналов.

Хирургическое вмешательство может быть выполнено на корневом конце зуба, когда лечение корневых каналов не удается повторить, или в зубах, где лечение корневых каналов не может быть применено во второй раз – например, если есть реставрация, выполненная с опорой из канала. На зубе, которому лечили корневые каналы, или если в канале есть сломанный инструмент.
Удаление следует рассматривать в тех случаях, когда повторное лечение корневых каналов и хирургическое вмешательство не увенчались успехом, или в зубах с чрезмерной потерей материала, на которых нельзя выполнить пломбирование или восстановление коронки.
Щель, образовавшуюся после удаления зуба, можно устранить с помощью мостовидного протеза или имплантата.
Однако всегда предпочтительнее сохранить естественный зуб. Отсутствие одного или нескольких зубов может привести к смещению соседних зубов и ухудшению осанки. Кроме того, защита естественных зубов не требует дорогостоящих и длительных процедур, таких как установка имплантатов и мостов.

Можно ли лечить корневые каналы всех зубов?

Это можно сделать на большинстве зубов. Время от времени некоторые зубы не удается спасти с помощью лечения корневых каналов. Основными причинами являются невозможность проникнуть в каналы, переломы корней, недостаточная костная опора или слишком поврежденный зуб для восстановления. Делает ли лечение корневых каналов зуб более хрупким? Это ложное убеждение сохранялось годами. Поскольку зубы с лечением корневых каналов, как правило, большие, разрушенные или разрушенные зубы, реставрация (пломбирование или фарфоровое покрытие), которая должна быть сделана после лечения корневых каналов, должна быть выполнена идеально и безупречно. Реставрация каждого зуба индивидуальна.

Эндодонтия — это раздел стоматологии, который занимается лечением проблем, которые распространились на пульпу зуба.

Лечение корневых каналов зуба с апикальным поражением

Инфекции, которые развиваются из-за бактериального загрязнения на кончике корня, вызывают повреждение кости, и в этих областях могут развиваться кисты. Это состояние может развиваться клинически с жалобами на боль и припухлость в этой области или может быть диагностировано рентгенологически без каких-либо признаков боли. Лечение такого зуба можно проводить перевязками через корневой канал, а в зубах, не поддающихся лечению, может потребоваться хирургическая очистка этого участка и резекция 1/3 верхушки корня. (Апикальная резекция)

Какие стоматологические заболевания покрывает эндодонтическое лечение?

Лечение корневых каналов следует проводить при повреждении и воспалении пульпы по любой причине.
Основной причиной лечения корневых каналов является то, что глубокий и распространенный кариес достигает пульпы.
Особенно у маленьких детей пульпа может быть повреждена при переломах, вызванных падением, травмой или любым ударом по зубу. В таких случаях следует регулярно проверять, жив ли зуб.
Лечение корневых каналов необходимо для зубов, которые потеряли свою жизнеспособность. Возобновление лечения корневых каналов является первым вариантом лечения воспалений, вызванных плохим и неправильным лечением корневых каналов.
Удаляется старая пломба, снимается воспаление и проводится повторное лечение корневых каналов. Лечение корневых каналов – это первое, что необходимо сделать при отеке и воспалении, вызванном воспаленными зубами, которые долгое время не лечили.

Как понять, что вам нужно лечение корневых каналов?

Длительная чувствительность к горячему и холодному, боль при жевании или неспособность жевать комфортно, боль, которая начинается сама по себе, особенно ночью, изменение цвета зубов, отек, боль в лимфатических узлах возле зуба или припухлость, ощущаемая рукой

Лечение корневых каналов убивает зуб?

Старое мнение, что лечение корневых каналов убивает зуб, не соответствует действительности. После того, как живая ткань в зубе удалена при лечении корневого канала, ваш зуб становится нечувствительным к теплу и холоду, но он продолжает функционировать с сосудами или нервами, исходящими из кости челюсти и окружающих тканей, и удерживается в кости. После лечения вы можете очень легко жевать с помощью подходящей пломбы или реставрации. Согласно исследованиям, успешность лечения корневых каналов составляет 98%.